Control Motor
El control motor se encuentra regulado básicamente por las siguientes estructuras:
médula espinal, corteza y tronco del encéfalo, el cerebelo y los ganglios basales.
Dentro del control motor podemos encontrar distintos tipos de neuronas, las cuales van participar en conjunto para lograr un mismo propósito.
Láminas de Rexed
En 1952 Rexed investigó en médula espinal de un gato la disposición de las neuronas en la sustancia gris y determinó que ésta se agrupa en 10 láminas.
Lámina I: Función NOCIOCEPTIVA– recoge información de lesiones en el cuerpo
Lámina II: Función MECANORECEPTORA (reacciona ante la presión
mecánica o distorsiones)– formado por neuronas mecanorreceptoras.
Lámina III - IV: Función ARCO/REFLEJO– formado por neuronas de asociación (interneuronas)
Lámina V: Interviene en la formación de la Vía Espino Talámica. – (Capta información del Tacto Grueso).
Espinotalámica Posterior (Termoalgesia – dolor y temperatura)
Lámina VII: Función PROPIOCEPTIVA INCONSCIENTE..
Recibe información del Tronco (Tórax, abdomen, pelvis).
Lámina VIII: Función MOTORA– terminan las vías descendentes. Termina el Retículo Espinal y Vestíbulo Espinal (Lateral y Medial).
Lámina IX: Función MOTORA– es el término de las vías descendentes. Termina el Haz Corticoespinal.
Lámina X: Función INTEROCEPTIVA– del interior del cuerpo. Simpática y Parasimpática. Víscero-motora
Arco reflejo
Es el trayecto que realiza la energía y el impulso nervioso de un
estimulo en dos o más neuronas, esta respuesta es automática y no controlada por la conciencia, en este intervienen diferentes estructuras las cuales son:
receptores
nervios aferentes y eferentes
efector
Es importante saber que el arco reflejo es la unidad funcional del SN.
Receptores sensitivos musculares y sus funciones en el control muscular
ÓRGANO TENDINOSO DE GOLGI – tensión momentánea del músculo
HUSO MUSCULAR – l
ongitud momentánea del músculo
Mide entre 3 y 10 mm
Consta de 3 a 12 fibras musculares
La región central de las fibras intrafusales carecen de actina y miosina (en su lugar hay una capsula con varios núcleos)
Si los núcleos se disponen de una forma mas o menos lineal se denomina fibra de cadena nuclear
Si los núcleos se agregan en la región central se le llama fibra de bolsa nuclear
En el uso muscular existen algunas fibras que se encuentran asociadas a las fibras intrafusales, las cuales son:
Primaria o anuloespiral: fibra sensitiva primaria mielínica de tipo Ia, con velocidad de conducción rápida de 70 a 120 m/s. ésta se pliega tanto en la fibra intrafusal de bolsa nuclear como en la de cadena nuclear
Terminación secundaria tipo II: velocidad de conducción mas lenta, esta solo se pliega en las fibras intrafusales de cadena nuclear
Respuestas dinamicas y estaticas del huso muscular:
Respuesta estática: es cuando se estira lentamente la región central de un huso, el numero de impulsos que atraviesan las terminaciones primaria y secundaria aumenta proporcionalmente al grado de estiramiento.
Respuesta dinámica: incremento de forma repentina de la longitud de un huso
Reflejos
Existe una clasificacion de reflejos, la cual los separa en monosinápticos en el cual solo interactuan una neurona sensitiva y una neurona motora y por otro lado esta el reflejo polisinaptico, el cual se caracterisa por la participacion de 3 o más neuronas.
Reflejo miotático muscular
*Posee dos componentes: una fase dinámica en la que se estira y una estática en la que deja de aumentar la longitud del músculo.
*Función: amortiguación de los movimientos oscilatorios o en sacudida.
*Si los mecanismo sensitivos del huso no funcionan normalmente, se observa una contracción repetida llamada clono.
Aplicaciones clínicas del reflejo miotático
El medico puede examinar el estado general de la actividad refleja revisando el reflejo miotático en algunas articulaciones esenciales. Un reflejo demasiado potente o vivo puede reflejar un tipo de problema, mientras que otro debilitado o ausente denota cuestiones diferentes.
El clono consiste en un signo de anomalía en el reflejo miotatico, este suele destacar en el tobillo, donde el explorador puede desencadenar sacudidas sostenidas del pie a la altura del tobillo. Este es un signo de que los circuitos de la médula espinal que median en el reflejo miotatico no reciben las señales apropiadas de las proyecciones descendentes del encéfalo.
Reflejo tendinoso de Golgi
Es un receptor encapsulado por el que pasa un pequeño fascículo de fibras tendinosas musculares. Las fibras sensitivas se entremezclan y entrelazan las fibras tendinosas y se estimulan cuando aumenta la tensión impuesta por la contracción muscular. Como el huso muscular tiene una respuesta dinámica y otra estática.
Las señales del órgano tendinoso son conducidas a través de fibras tipo Ib mielínicas grandes, cuya velocidad de conducción es casi tan rápida como la de las fibras de tipo Ia.
A diferencia de las aferencias del huso muscular, que excita las motoneuronas relacionadas, el órgano tendinoso inhibe las motoneuronas que inervan al músculo que se asocia con este, esto evita la lesión del músculo relajando al que se a contraido y contrayendo al que se ha relajado cuando se excede el limite superior de tensión.
REFLEJO DE FLEXIÓN
También llamado reflejo de retirada. Es desencadenado por los receptores para el dolor que suelen ubicarse en la piel , los músculos que se activan son aquellos que alejan esa región corporal del estimulo doloroso, en la mayoría de los casos son los músculos flexores de los miembros.
Las fibras sensitivas que transportan estas señales terminan en el grupo de interneuronas de la médula espinal, la mayoría de las cuales suministra aferencias excitadoras a las motoneuronas correspondientes del asta anterior, mientras que otras inhiben las motoneuronas que inervan los músculos antagonistas (neuronas intercalares). A esto se le denomina inhibición reciproca.
Reflejo extensor cruzado
Este reflejo Ayuda a mantener el equilibrio después de retirar el miembro mediante el reflejo extensor. Las interneuronas que reciben la señal dolorosa de entrada de un pie se proyectan a través de la línea media para excitar a las motoneuronas contralaterales correspondientes.
Control de la función motora por la corteza y el tronco del encéfalo
Corteza motora y fascículo corticoespinal
Se encuentra por delante del surco cortical central, por detrás queda la corteza somatosensitiva (le suministra gran parte de las señales para iniciar las actividades motoras) . Se divide en tres partes:
Corteza motora primaria
El área premotora
Área motora suplementaria
Corteza motora primaria
Se encuentra por delante de la cisura de rolando. Se observan zonas musculares del cuerpo, comienza con la región de la cara y la boca, cerca del surco lateral; la del brazo y la mano, en la porción intermedia de la corteza motora primaria: el tronco, cerca del vértice del cerebro y las áreas de las piernas y los pies en la parte de esta corteza que se introduce en la cisura longitudinal.
Más de la mitad de la corteza motora primaria se encarga de controlar los músculos de las manos y el habla. Lo mas frecuente es que la membrana actué sobre un grupo de músculos , en vez de un musculo en especifico.
Área premotora
Se encuentra de 1 a 3 cm delante de la corteza motora primaria, limita con el área motora suplementaria. Su organización topografica consiste en áreas para la boca y la cara y a medida que asciende, parecen las áreas para las manos, brazos, tronco y pierna.
Área motora suplementaria
Ocupa la cisura longitudinal, pero se extiende unos pocos centímetros por la corteza frontal superior. Las contracciones suscitadas al estimular esta zona suelen se bilaterales en lugar de unilaterales. En general el área motora suplementaria trabaja en conjunto con el área premotora para aportar los movimientos posturales de todo el cuerpo, los movimientos de fijación de los diversos segmentos corporales, los movimientos posturales de la cabeza y de los ojos, etc. Como base para el control motor mas fino de los brazos y de las manos.
Transmisión de señales desde la corteza motora a los músculos
Fascículo corticoespinal (vía piramidal)
Esta es la vía de salida más importante de la corteza motora, se origina principalmente en la corteza motora primaria (30%) y en la premotora (30%); el resto se divide en otras áreas. Después de abandonar la corteza los axones de este fascículo entran en el brazo posterior de la capsula interna y se dirigen caudalmente por el tronco del encéfalo, hasta la cara ventral del bulbo, donde ocupan las pirámides valvulares.
En la confluencia entre el bulbo y a médula espinal, la mayoría de las fibras cruzan la línea media para dirigirse al cordón lateras de la medula y formar el fascículo corticoespinal lateral que recorre toda la médula. Las fibras que no se cruzan de lado continúan por el fascículo corticoespinal hasta la medula torácica.
Vías aferentes de la corteza motora
Áreas circundantes de la corteza situadas en los hemisferios ipso- y contralateral, como la corteza somatosensitiva y fibras de una serie de núcleos del tálamo que vehiculan información de las vías somatosensitivas ascendentes, el cerebelo, los ganglios basales y el sistema reticular.
Excitación de las áreas de control motor medulares por la corteza motora primaria y el núcleo rojo
Las neuronas de la corteza motora se organizan en módulos verticales. Cada unidad controla la actividad de un grupo de músculos o un músculo en especifico y para generar la contracción deben activarse de manera simultanea entre 50 y 100 neuronas piramidales.
Para activar un músculo se necesita una señal fuerte y para mantenerlo una más débil. Esta función depende de dos neuronas corticoespinales que son las neuronas dinámicas (emiten una descarga elevada durante periodos cortos) y estáticas (emiten una descarga menos intensa, con una frecuencia mas baja para mantener la contracción).
Preguntas de repaso: https://www.goconqr.com/es-ES/p/3264795-Control-motor-quizzes